Formulaire de commande

Le formulaire de commande ci-dessous est destiné exclusivement aux particuliers, membres de l'ANDèS ou non. A imprimer et à nous retourner par courrier accompagné d'un chèque bancaire ou postal.

Pour les organismes et entreprises, adresser au siège de l'ANDèS un bon de commande en bonne et due forme, daté et numéroté, sur papier à en-tête. Préciser le lieu de facturation et le lieu de livraison (si différents). Une facture sera jointe à l'envoi du (ou des) documents. Le règlement peut s'effectuer soit par chèque à l'envoi de la commande, soit par virement administratif.

Coordonnées de Livraison
Nom
Prénoms
Organisme / Société (facultatif)
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Je désire commander :
Désignation	Quantités et tarif
Le dictionnaire des termes "sciences et techniques"	ex. au prix unitaire de 20,58 euros + frais de port 6 euros
L'histoire du doctorat	ex. au prix unitaire de 22,87 euros + frais de port 6 euros
Le Guide de l'enseignement universitaire	ex. au prix unitaire de 14,50 euros + frais de port 6 euros

Date et signature du demandeur :	Le 5 / 2 / 2012,
ANDES : Caisse d'Epargne, Code Etablissement 17515, Code Guichet : 90000, N° de Compte : 08322285253, Clé 44, Domiciliation : CE Ile-de-France Paris Siret ANDèS - 784 287 377 00021

Imprimez ce formulaire et expédiez le, accompagné du réglement par chèque, à :
ANdèS 62 bis rue Gay Lussac, 75005 PARIS Mail :